2021-08-23
Ühekordsed isoleerivad hommikumantlid, ühekordsed kaitsemantlid ja ühekordsed kirurgilised hommikumantlid on kõik haiglates tavaliselt kasutatavad isikukaitsevahendid. Kuid kliinilise järelevalve käigus avastame sageli, et meditsiinitöötajad on nende kolme suhtes pisut segaduses. Pärast teabe küsimist räägib toimetaja teiega nende kolme sarnasustest ja erinevustest järgmistest aspektidest.
1. Funktsioon
Ühekordsed isoleerivad hommikumantlid: meditsiinipersonali kaitsevahendid, et vältida kokkupuutel vere, kehavedelike ja muude nakkusohtlike ainetega saastumist või kaitsta patsiente nakkuste eest. Isolatsioonimantel on kahesuunaline isolatsioon, et vältida meditsiinipersonali nakatumist või saastumist ja patsiendi nakatumist.
Ühekordselt kasutatav kaitseriietus: ühekordselt kasutatavad kaitsevahendid, mida kliinilised meditsiinitöötajad kannavad, kui nad puutuvad kokku A-klassi või A-klassi nakkushaigustega ravitavate nakkushaigustega patsientidega. Kaitseriietus on mõeldud meditsiinitöötajate nakatumise vältimiseks ja on üksainus isolatsioonielement.
Ühekordselt kasutatav kirurgiline kleit: Kirurgiline kleit mängib operatsiooni ajal kahepoolset kaitsefunktsiooni. Esiteks loob kirurgiline kleit patsiendi ja meditsiinipersonali vahele barjääri, vähendades tõenäosust, et meditsiinipersonal puutub operatsiooni ajal kokku patsiendi vere või muude kehavedelikega ja muude potentsiaalsete nakkusallikatega; teiseks võib kirurgiline kleit blokeerida kolonisatsiooni/kleepumist meditsiinipersonali nahale või riietele. Erinevad pinnal olevad bakterid levivad kirurgilistele patsientidele, vältides tõhusalt mitme ravimi suhtes resistentsete bakterite, näiteks metitsilliiniresistentsete Staphylococcus aureus'e (MRSA) ristinfektsiooni. ) ja vankomütsiiniresistentne enterokokk (VRE). Seetõttu peetakse kirurgiliste hommikumantlite barjäärifunktsiooni võtmeks operatsiooni ajal nakatumise riski vähendamisel [1].
2. Riietumise näidustused
Ühekordselt kasutatav isolatsioonimantel: 1. Kui kontakteerutakse kontakti teel levivate nakkushaigustega, näiteks multiresistentsete bakteritega nakatunud patsientidega. 2. Patsientide kaitsva isoleerimise läbiviimisel, näiteks ulatuslike põletushaavadega patsientide ja luusiirdamisega patsientide diagnoosimine, ravi ja põetamine. 3. Seda võivad pritsida patsiendi veri, kehavedelikud, eritised ja väljaheited. 4. Sisenemine võtmeosakondadesse, nagu ICU, NICU ja kaitsepalatid, tuleks otsustada, kas kanda isoleerivaid hommikumantleid või mitte, lähtudes sisenemise eesmärgist ja meditsiinitöötajate kontaktistaatusest.
Ühekordselt kasutatav kaitseriietus: 1. A- või A-klassi nakkushaigustega patsientidega kokkupuutel. 2. SARS-i, Ebola, MERS-i, H7N9 linnugripi jne kahtlusega või kinnitatud patsientidega ühenduse võtmisel tuleb järgida viimaseid nakkustõrjejuhiseid.
Ühekordselt kasutatav kirurgiline kleit: see on rangelt steriliseeritud ja seda kasutatakse patsientide invasiivseks raviks spetsiaalses operatsiooniruumis.
3. Nõuded välimusele ja materjalile
Ühekordsed isolatsiooniriided: Ühekordsed isolatsiooniriided on tavaliselt valmistatud mittekootud materjalidest või kombineeritud materjalidega, mille läbilaskvus on parem, näiteks plastkilega. Tänu erinevatele mittekootud kiudude ühendamise tehnoloogiatele kootud ja silmkoeliste materjalide geomeetrilise sidumise asemel on sellel terviklikkus ja sitkus. Isolatsiooniriietus peaks katma keha ja kogu riietuse, et moodustada füüsiline barjäär mikroorganismide ja muude ainete edasikandumiseks. Sellel peaks olema veekindlus, kulumiskindlus ja rebenemiskindlus [2]. Praegu pole Hiinas spetsiaalset standardit. "Isolatsiooni tehnilistes kirjeldustes" on ainult lühike sissejuhatus isolatsioonimantli selgapanekust ja seljast võtmisest (eraldusmantel tuleks tagant avada, et katta kõik riided ja katmata nahk), kuid puudub spetsifikatsioon ja materjal jne. Seotud näitajad. Isolatsioonimantlid võivad olla korduvkasutatavad või ühekordselt kasutatavad ilma korgita. Haiglate isoleerimise tehnilistes kirjeldustes sisalduva isolatsioonimantli määratluse põhjal ei nõuta läbilaskvuse tõkestamist ning isolatsioonimantlid võivad olla veekindlad või mitteveekindlad.
Standard ütleb selgelt, et kaitseriietusel peab olema vedelikutõkkefunktsioon (veekindlus, niiskuse läbilaskvus, sünteetilise vere läbitungimiskindlus, pinna niiskuskindlus), leegiaeglustavad omadused ja antistaatilised omadused ning see peab olema vastupidav purunemistugevusele, katkemisvenimisele, filtreerimisele. Tõhususe nõuded on olemas.
Ühekordsed kirurgilised hommikumantlid: 2005. aastal andis minu riik välja rea kirurgiliste hommikumantlitega seotud standardeid (YY/T0506). See standard on sarnane Euroopa standardiga EN13795. Standardites on selged nõuded kirurgilise hommikumantli materjalide barjääriomaduste, tugevuse, mikroobide läbitungimise ja mugavuse kohta. [1]. Kirurgiline kleit peab olema läbitungimatu, steriilne, ühes tükis ja ilma korgita. Üldjuhul on kirurgiliste hommikumantlite mansetid elastsed, mida on lihtne kanda ja mis on abiks steriilsete kätekinnaste kandmisel. Seda ei kasutata mitte ainult meditsiinitöötajate kaitsmiseks nakkusohtlike ainetega saastumise eest, vaid ka operatsiooni avatud osade steriilsuse kaitsmiseks.
Kokkuvõtteks
Välimuselt eristub kaitseriietus hästi isolatsiooni- ja kirurgimantlitest. Kirurgilisi ja isoleerivaid hommikumantleid ei ole lihtne eristada. Neid saab eristada vöörihma pikkuse järgi (eraldusmantli vöökoht tuleks lihtsaks eemaldamiseks ette siduda. Kirurgilise hommikumantli vöökoht seotakse tagant).
Funktsionaalsest vaatenurgast on neil kolmel ristumiskohad. Nõuded ühekordsetele kirurgilistele hommikumantlitele ja kaitseriietusele on oluliselt kõrgemad kui ühekordsetele isoleerivatele hommikumantlitele. Juhtudel, kui kliinilises praktikas kasutatakse tavaliselt isoleerivaid hommikumantleid (nt mitme ravimi suhtes resistentsete bakterite kontaktisolatsioon), võivad ühekordsed kirurgilised hommikumantlid ja hommikumantlid olla koostalitlusvõimelised, kuid kui tuleb kasutada ühekordseid kirurgilisi hommikumantleid, ei saa neid mantlitega asendada.
Selgapaneku ja seljast võtmise protsessi seisukohast on isolatsioonimantlite ja kirurgiliste hommikumantlite erinevused järgmised: (1) Isolatsioonimantli selga panemisel ja seljast võtmisel pöörake tähelepanu puhtale pinnale, et vältida saastumist. kirurgiline kleit pöörab rohkem tähelepanu aseptilisele operatsioonile; (2) isolatsioonimantlit teeb üks inimene ja kirurgilist kleiti peab abistama assistent; (3) Kleit on kasutatav korduvalt ilma saastumiseta. Pärast kasutamist riputage see vastavasse kohta ning kirurgiline kleit tuleb pärast ühekordset kandmist puhastada, desinfitseerida/steriliseerida ja kasutada. Ühekordset kaitseriietust kasutatakse kliiniliselt tavaliselt mikrobioloogialaborites, nakkushaiguste alarõhupalatites, ebola, linnugripi, mersi ja teistes epideemiates, et kaitsta meditsiinitöötajaid patogeenide eest. Nende kolme kasutamine on olulised meetmed nakkuste ennetamiseks ja tõrjeks haiglates ning neil on oluline roll patsientide ja meditsiinitöötajate kaitsmisel.